我3月份做过乳腺纤维瘤手术

健康咨询描述： 我3月份做过乳腺纤维瘤手术，今天是手术后第一次复查，当时只做了两个大的，还有很多小的没做，今天去复查有一个包块是4a，会不会是恶性的，谢谢医生帮我看看

专业回复

崔路平 铜陵市立医院   主治医师 2019-06-26 18:08:41
      乳腺结节4a级应该选择手术切除，进行病理学的检查，最常见的是乳腺增生所导致，其中有10%的病人会出现恶变或者非典型增生。早期手术治疗能够预防恶变事件的发生，乳腺增生的发生原因和日常生活当中的不合理的生活习惯和饮食结构相关。
      只是超声也说了，可能是因为手术以后超声检查图像上的改变，所以最好在手术以后三到六个月再复查一次，如果还是要4a类结节，那么就必须手术切除
      

任彦朋 洛阳市偃师人民医院   副主任医师 2019-06-26 18:01:03
      指导意见：
      看报告，双侧乳腺多发结节肿块，较小，均不足一公分。可以暂不考虑治疗，需定期复查。解释一下，弹性成像分级从一级到五级。是按肿块的硬度来分的，越硬，分级越高，临床上可通过此来大致判断良恶性肿块，1-2级肿块肯定是良性的，4-5级可怀疑恶性肿瘤。你的情况，4a级，那个部位，刚好是原来做过手术的地方，术后留的疤痕，疤痕收缩会引起局部组织硬度较高，所以它不是肿瘤，是疤痕组织。请放心，可不要有思想压力。

刘玥 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 2019-06-26 18:01:52
      病情分析：
      你好，乳腺纤维腺瘤，临床中很多年轻的女性都会自己摸到乳房上长了一个疙瘩，一摸还挺滑，还容易动，一摸还容易来回跑。这种情况应该到医院一看，做了检查。
      指导意见：
      医生考虑是乳腺纤维腺瘤，现在有新的研究认为可以观察不做治疗，但是在临床中常见到的比较大的能摸得到的，还是建议手术切除。这样既可以明确诊断也可以解除病人的顾虑。
      
      以上是对“我3月份做过乳腺纤维瘤手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

丁涛 平阴县人民医院   主治医师 2019-06-26 18:02:21
      病情分析：
      4a：危险性为3%-8%，实性肿块的超声有非良性表现（1-2项），需要病理学检查。其病理报告不期待是恶性的，在良性的活检或细胞学检查结果后常规随访6个月是合适的。此类包括一些可扪及的、部分边缘消楚的实体性肿块，如超声提示纤维腺瘤、可扪及的复杂性囊肿或可疑脓肿
      指导意见：
      根据你的描述及图片的情况看，你三月份做的手术没有做病理吗，超声检查分类也只是影响学检查，病理学检查是定性的检查。4a应该手术治疗做病理学。