昨天做了子宫彩超，结果子宫肌瘤还蛮大的

健康咨询描述： 昨天做了子宫彩超，结果子宫肌瘤还蛮大的，我未婚过年结婚打算要孩子希望给予帮助

专业回复

庄志丽 敦化市医院   副主任医师 2018-12-29 07:01:16
      您好，根据您所提供的信息看，您的这个情况子宫体增大，其中有一个腺肌瘤，还有一个肌瘤，因为瘤体都是向外生长的，如果经量不多，经期正常，建议您早点怀孕看看，第一，能不能顺利怀孕。第二，怀孕后会不会流产。如果能顺利怀孕还是希望您先怀孕再治疗疾病，如果先做肌瘤核除术，因瘤体较大，创伤和瘢痕比较大，需要恢复两年才能要孩子，基于您的年龄偏大，还是应该早点要孩子比较合适。另外，如果受孕失败需要先做肌瘤核除术，一定要开腹手术，不要做微创手术，避免缝合不确切，尤其子宫腺肌瘤核除不彻底，术后妊娠容易造成子宫破裂。希望能够采纳我的建议。
      

高嗣华 本溪市第三人民医院   主任医师 2018-12-29 06:49:58
      41×28毫米大小的，这个是子宫肌瘤，50×37毫米大小的这个考虑是腺肌瘤，想要孩子的话，你也可以先备孕半年，如果不怀孕的话，再考虑手术，如果怀孕的话，就可以继续观察，这些都是良性的

秦振河 枣庄市薛城区人民医院   副主任医师 2018-12-29 06:53:31
      你好，你以往有没有痛经的情况？前壁的考虑为子宫肌瘤，右侧壁的考虑为腺肌瘤。要注意包块的生长速度。可以先采用射频消融，也就是海扶刀治疗。
      以上是对“昨天做了子宫彩超，结果子宫肌瘤还蛮大的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

段素华 副主任医师 2018-12-29 06:45:31
      病情分析：
      你好1，根高兴为你服务你这种情况。就是很棘手，因为你又备孕，子宫腺肌瘤本身就影响怀孕，而且这么大，已经有手术指征了，可是子宫手术对以后妊娠有是一个影响，两者权衡，可能还是先做手术，把病治好了再说怀孕
      指导意见：
      建议，多和你的医生沟通，可再次复查，了解清楚两个肌瘤的大小和类型，权衡利弊决定，当然，如果要手术，可结婚后，再做，这不是急诊，希望采纳建议
      

张立娜 孟村回族自治县医院   主治医师 2018-12-29 06:46:56
      病情分析：
      你好，子宫肌瘤是影响怀孕的,大约有25%-40%的子宫肌瘤患者会出现不孕。子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与子宫肌瘤的部位、子宫肌瘤的大小和子宫肌瘤的数目有关。如果子宫肌瘤长在子宫体的前后壁上,肌瘤未突破宫腔内膜,可做子宫肌瘤核出术,就是把子宫肌瘤剥出来,不切子宫,然后在把子宫整形修补上,就能保留子宫并有生育功能。
      指导意见：
      建议，如果还想要孩子，我个人建议你最好的办法应该来说就是选择用腹腔镜把子宫肌瘤剥除过以后然后再选择备孕。
      

邓益芳 医师 2018-12-29 06:55:00
      病情分析：
      你好，根据你做的彩超检查，浆膜下肌瘤可以采取肌瘤剔除手术，囊肿可以采取保守治疗。
      指导意见：
      剔除浆膜下肌瘤半年后，有生育要求的子宫腺肌症，抓紧时间备孕，自然受孕怀孕最好，怀孕后积极保胎，如果怀不上，就考虑试管，试管再不成功，实在不行，就可以考虑来做子宫腺肌症的保宫U手术，一方面结束疾病的痛苦，另一方面术后2年再评估子宫看是否适合备孕。