患者，孙某，男性,67岁

健康咨询描述： 患者，孙某，男性,67岁。病史:生前患高血压近20年,半年前开始双下肢发凉，发f，足路时有阵发性疼痛，休息后可缓解。近1个月前左足疼痛剧烈，感觉渐消失，足趾渐发 死，左下肢渐变细。3天前生'(后,突然昏迷，失语，右半身偏瘫江风抽泣样呼吸。今二35分呼吸心跳止。尸检解剖:心脏明显增大,重945g,左心室壁明显增厚，心腔扩胫前动脉及足背动脉，管壁月显不规则增厚，有一处管腔阻塞。左足趾变黑、坏死。左下肢肌肉萎缩明显变细。左大前内囊有大片状出血。 请问: (1)孙某心脏重945g正常吗?如不正常，是如何导致的? 2)孙某左下肢肌肉萎缩的原因及类型?萎缩还有哪些病理类型?

专业回复

满虹 锦州市中心医院   副主任护师 2018-03-31 22:25:02
      病情分析：
      心脏重945克，当然是不正常的。由于压力负荷导致的，左心室压力负荷过重，常见的原因有高血压，主动脉瓣狭窄，右心室负荷过重的，常见有肺动脉高压，肺动脉狭窄。
      指导意见：
      肌肉萎缩的原因可能是由于高血压或者是糖尿病及静脉曲张等原因引起的。建议还是进一步检查。

林丽 聊城市第二人民医院   主治医师 2018-03-31 23:12:54
      心脏的情况可能是由于高血压所造成的左室后负荷加重心肌肥厚，安卓下肢肌肉萎缩是由于动脉血管堵塞所造成的。应该是左下肢缺血导致

高峰 河北大学附属医院   主治医师 2018-03-31 22:46:16
      你好，根据你的描述，正常人心脏一般半斤左右，老人心脏太大，有心肌病存在，心脏扩大的非常严重，并且应该有全心衰症状，估计有心律失常存在。下肢栓塞和脑栓塞等症状的出现都与心脏有关联。主要还是病情太重，并且没有什么好办法。
      
      以上是对“患者，孙某，男性,67岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！