有糖尿病，服用二甲双胍

健康咨询描述： 有糖尿病，服用二甲双胍、阿卡多糖片、瑞舒伐他汀钙片、磷酸西格列汀片、贝那普利片，午餐后3小时尿胆原33，尿比重1.025，其他均为阴性。这是什么问题，需注意什么？

专业回复

刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 2018-02-28 20:04:53
      根据描述，这个情况考虑糖尿病，如果化验尿常规，主要是观察有没有肾脏损伤，了解尿常规有没有尿蛋白，24小时尿蛋白定量检查等。目前主要是良好的控制血糖。
      

潘劲萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院   主治医师 2018-02-28 20:08:58
      你好，正常人24小时尿的比重在1.015左右．常在1.010～1.025间颠簸，因受饮食、活动、出汗等影响．随意尿比重颠簸范畴为1.005～1.030；你的尿比重在正常高限，定期复查就可以了。尿胆原是33还是3.3呢？

彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 2018-02-28 20:00:48
      从尿的结果看，基本上还好。你使用的药不少，血压血糖控制的怎么样。平时要注意低脂低盐饮食，控制血糖，适当运动。定期监测血压血糖肝功能。保持平和的心态。
      
      以上是对“有糖尿病，服用二甲双胍”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张佳 大同市第三人民医院   主治医师 2018-02-28 20:06:34
      尊敬的患者你好，1.经常、定期监测血糖（包括空腹血糖及餐后2小时血糖），每三个月测一次糖化血红蛋白。2.坚持每天服药，定时定量用药。3.注意防备低血糖。.控制总热量。2.少量多餐。3.高纤维饮食。4.饮食清淡。
      

盛秀云 聊城市第二人民医院   主治医师 2018-02-28 20:22:02
      你好，你的尿胆原稍微增高，注意查一下肝胆B超，看有没有胆道排泄有问题。另外可以化验抽血，检验肝功能，查看胆红素有无升高情况。
      

陈育纯 汕头市金平区中医医院   医师 2018-03-01 19:56:46
      病情分析：
      尿胆原升高一般多见于肝脏疾病、溶血等可能，具体需结合肝功能检查评估。目前你这种情况应注意排除他汀类的肝脏不良反应可能。
      指导意见：
      建议避免焦虑紧张情绪，适当予饮水，并进一步予血常规、肝功能检查。如有肝酶、胆红素异常，则应考虑调整药物治疗，并予易善复、阿拓莫兰口服护肝处理。