末次月经是十月二号来的

健康咨询描述： 末次月经是十月二号来的，十一月一号去做的检查，阴超没有发现孕囊，血Hcg是152间隔48小时复查血Hcg是447，十一月六号开始像来月经一样，今天去复查阴超还是没有发现孕囊，血Hcg是545请问我这样的情况是生化妊娠还是宫外孕呢？求解，谢谢！

专业回复

李颖 锦州市中心医院   主任医师 2017-11-07 20:29:44
      病情分析：
      你好，根据你描述的情况，现在阴道见血和平时月经量一样考虑是生化妊娠。
      指导意见：
      建议你注意休息，放松心情，饮食，生活要规律，避免熬夜，避免心情过度紧张。
      

金辉 济南市中医医院   副主任医师 2017-11-07 20:29:21
      检查的hcg的情况，隔一天是能够翻倍的，这种情况，宫外孕的可能性不大，没去ct呢要大于两千以上，一般宫腔内才能看到孕囊。所以建议你再等几天。看看

陈维梅 莒县小店镇卫生院   主治医师 2017-11-07 20:29:45
      你好，你的情况，根据您的血人绒毛膜促性腺激素和11月7号复查人绒毛膜促性腺激素545，有阴道流血的情况，你是宫外孕的可能性比较大，因为你的血hcg是呈持续增长的状态。
      
      以上是对“末次月经是十月二号来的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

杨继兰 长治市中医医院   副主任护师 2017-11-07 20:30:42
      你好，根据你提供的病史，虽然有停经史，而且血hcg也略有偏高，但是，b超没有发现有孕囊。综合你的情况，考虑是生化妊娠的可能性比较大。因为宫外孕b超有可能看见孕囊，而且hcg的值也要高于正常很多。不要过于担心，建议不出血后复查一下血hcg。
      

王红军 河北省卢龙县医院   副主任医师 2017-11-07 20:31:22
      今天复查血hcg翻倍不好，只是稍稍增加了一点。考虑可能有胚胎发育不良或者生化妊娠。，下次还要化验一下血孕酮水平。还要注意观察这几天的出血量，如果和来月经差不多，考虑可能是生化妊娠的，可能性大。还需要过两三天在化验血hcg。
      

李红芳 天脊医院   副主任医师 2017-11-07 20:31:22
      您好，如果下面出血量和月经一样，但是没有肚子疼痛不舒服的话，考虑是生化妊辰的可能性比较大，建议在观察出血量，看看有没有肚子疼痛，后期复查b超检查，及时了解情况。

段亚利 医师 2017-11-07 20:29:48
      病情分析：
      你好，根据你的情况，你这个血HCG增加，可能是宫外孕。
      指导意见：
      你好，根据你的情况，你可能过几天还要去复查看是什么，可能宫外孕的几率会比较高一点。
      
      以上是对“末次月经是十月二号来的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

高迎春 沂源县悦庄中心卫生院   医师 2017-11-07 20:30:11
      病情分析：
      您好，根据您的描述，您的这个情况考虑是生化的可能性。因为如果是宫外孕。
      指导意见：
      现在这个时间应该还不会出血，而且宫外孕是特别疼的，希望您可以对我的回复进行评价，有不明白的地方可以随时咨询我。

张莉 副主任医师 2017-11-07 20:30:22
      你好，根据你的情况考虑生化妊娠的可能性比较大，但是也不能完全的排除宫外孕的可能，建议先观察看，过两天再复查hcg以及彩超
      

韩丹 主治医师 2017-11-07 20:32:56
      病情分析：
      你好，根据你的描述，你所说的这种情况。有可能是停经时间短，胎囊在宫腔内显示不清。
      指导意见：
      你好。现在这种情况下，hcg值继续增长。不像生化妊娠。不能排除宫外孕的可能。继续再等几天做彩超检查，看是否，宫内早孕。等待期间有突然腹痛等症状及时去医院。
      

李晓艳 广元市昭化区人民医院   副主任医师 2017-11-07 20:35:09
      病情分析：
      你好，根据你提供的病史，目前建议你密切观察病情变化，若有腹痛立即就医。
      指导意见：
      根据你目前的情况HCG持续上升，考虑妊娠，过几天复查B超及HCG。有异位妊娠的可能性，但也有可能孕囊还没着床，密切观察。