胃癌全胃切除后的治疗问题

健康咨询描述： 见图，术前是高分化，术后病理成了中分化，局部粘液腺癌，小弯侧有转移，已经全胃切除＋淋巴结清扫。 术后口服替吉奥两周停一周，吃了两周以后去查血，白细胞1.99就打了两天瑞白升白针。因为父亲的主治大夫惜字如金总是说不明白，无奈之下来网上求助，请问父亲这种情况还能继续吃替吉奥吗？骨髓抑制白细胞低，难道以后要继续吃继续打升白针吗？我看升白针总打也不好，父亲因为主治大夫的不负责不耐心，已经产生不想继续吃不想治疗的想法了。做儿女的也不知道怎么办好，每次去医院就得排队一天，我还是快8个月的孕妇，真是看病难！请好心的大夫给予一下指导建议，中药疗法也可以，听说做医生的家里癌症患者都不治疗，让患者生存质量高一些而不是化疗放疗受罪后再……心情复杂，请各位老师指教，感恩????

专业回复

王振中 桓台县人民医院   主治医师 2019-07-09 11:33:33
      病情分析：
      您好，患者替吉奥剂量是如何服用的，1次服用几粒，患者术前胃镜活检病理比如术后大病理详细准确，恶性程度以术后病理为依据，术后病理分期为pT4N1M0（4期），化疗方案不是很合适，最好配合静脉化疗如奥沙利铂加替吉奥6周期（3周1个周期）比较好，再者建议查FISH基因检测，如果her-2阳性表达，可以化疗联合赫赛汀靶向治疗，白细胞低与化疗药物不良反应有关，可以配合升白细胞药物及营养提高身体对化疗耐受性
      指导意见：
      您好，患者替吉奥剂量是如何服用的，1次服用几粒，患者术前胃镜活检病理比如术后大病理详细准确，恶性程度以术后病理为依据，术后病理分期为pT4N1M0（4期），化疗方案不是很合适，最好配合静脉化疗如奥沙利铂加替吉奥6周期（3周1个周期）比较好，再者建议查FISH基因检测，如果her-2阳性表达，可以化疗联合赫赛汀靶向治疗，白细胞低与化疗药物不良反应有关，可以配合升白细胞药物及营养提高身体对化疗耐受性

崔越 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 2019-07-09 11:29:14
      照片看患者骨髓抑制较重，需要皮下注射升白细胞的药物。大医院的医生太忙了，因为患者及家属对医学的词汇不懂，听起来困难。白细胞低下一是化疗的原因，另一个是患者吃饭差。

颜道明 济南南郊医院   主任医师 2019-07-09 12:01:26
      手术后大病理诊断结果，应该比较准确，中分化癌，恶性程度是中等。手术完整切除，伴有淋巴结的转移，化疗还是有必要的，但是骨髓抑制比较明显，限制了化疗。可以辅助中药治疗调理，可选择胃复春吃，参一胶囊治疗调理，上述建议供参考。
      
      以上是对“胃癌全胃切除后的治疗问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！