怀孕40天左右，今早阴道出血

健康咨询描述： 怀孕40天左右，今早阴道出血，还伴有血块，上厕所才会有。去医院检查彩超没有见胎囊。医生说不排除宫外孕可能。麻烦您帮我看一下是宫外孕还是会自然流产，胎内健康吗我看参考值我单子里都很低怎么办？

专业回复

董慧珍 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 2018-05-08 13:56:14
      病情分析：
      综上所述，这种情况下考虑阴道出血块应该是自然流产的可能性比较大，但是也不排除宫外怀孕的。
      指导意见：
      建议，合理膳食，少食辛辣刺激性食物，多食新鲜的蔬菜和水果，保持心情愉快，减轻压力，卧床休息，观察看看，必要时去当地医院进一步复查。
      

王秀杰 朝阳县中心医院   主任医师 2018-05-08 14:14:15
      你好！怀孕40天，阴道流血伴有血块，血HCG值较低，超声检查宫腔内没有见到妊娠囊，考虑是生化妊娠的可能，也不除外宫外孕的可能，建议动态监测。
      

赵丽萍 泰安市中医医院   主任医师 2018-05-09 18:04:40
      你好！根据你的描述，可以10号再查血HCG和孕酮，如果血HCG下降，可能是自然流产！若上升，再看血孕酮情况。彩超检查双侧附件情况若无异常！可以等血结果！
      
      以上是对“怀孕40天左右，今早阴道出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘玉飞 蒙阴县蒙阴镇卫生院   医师 2018-05-08 14:09:44
      病情分析：
      你好，你的问题收到，根据你描述的情况，应该是宫外孕。
      指导意见：
      彩超示宫内未见孕囊，人绒促性素及雌二醇均比较低，且有自然流产出血的现象。建议去医院进一步检查和治疗。