入睡困难，噩梦，早醒

健康咨询描述： 失眠多梦十几年了，加重一周，口服安神补脑助眠的药不起作用，只有安定和佐匹克隆起作用

专业回复

李梦婷 杭州市萧山区中医院   主治医师 2020-06-26 20:17:03
      指导意见：
      您好，从描述来看的话失眠症或者睡眠障碍的话是诊断明确的，一般来说西医角度来看的话只要镇静安神的药物比如安定片等，但是这些吃了会上瘾的，建议可以试试中医药一起治疗看看的，用中药安神治疗看看。
      

聂志扬 北京医院   副主任医师 2020-06-26 20:21:10
      有睡眠障碍的情况应该使用助眠药物进行治疗，入睡困难的话，一般可以考虑使用马来酸米达唑仑片来帮助入睡，如果早醒可以使用左匹克隆帮助延长睡眠时间。
      

易朝辉 副主任医师 2020-06-26 20:17:10
      病情分析：
      你好，你这个情况如果一直失眠有10多年了。那么你这个情况应该还是考虑顽固性失眠了。如果一直服用镇静催眠的药物，那肯定是吃中成药没有什么效果的。
      指导意见：
      那么这个情况我建议你还是继续口服镇静催眠的药物治疗。平时可以吃一些中成药配合一起治疗，比如百乐眠胶囊，然后减少那些药物的用量。
      
      以上是对“入睡困难，噩梦，早醒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张达 邹平市韩店镇卫生院   医师 2020-06-26 20:19:07
      病情分析：
      55岁的年龄如果治疗神经衰弱的药物效果不好的话，这个就得考虑精神问题，比如焦虑症，这个会有紧张，心理压力大以及环境影响。
      指导意见：
      因为安定会有成瘾性，不建议长时间的服用。目前来说建议您可以服用点甲钴胺片，枣仁安神胶囊。