胆囊多发结石，肝右叶钙化灶，胃炎

健康咨询描述： 晚饭后或者凌晨左右左上腹和中间部位剧烈疼痛，伴有恶心，烧心，反酸等症状，前后有3个月有余，经常反复，上个月做了胃镜（检查结果如下），检查结果是慢性胃炎伴胆汁反流，吃了两周的西药（雷贝拉唑，磷酸铝凝胶）和一周的中药（找中医熬的）仍是反复，而且病发时吃了药物不起任何作用，疼用一直持续到第二天的清晨五六点，白天没有任何异样。昨天做了上腹部CT，今天做了上消化道造影（检查结果如下），请问像我这种情况疼痛的主要原因是什么？需不需要做胆囊切除手术，还是药物治疗就可以，感谢！

专业回复

张发成 酒钢医院   主任医师 2020-03-11 16:29:27
      从胃镜来看就是慢性胃炎，但是当时不知道有没有做幽门螺杆菌的检查。许多胃病的发生和幽门螺杆菌的感染是有关系的。所以治疗的时候就要根治幽门螺杆菌。另外从你描述的症状看，还有胃食管反流这个问题一般要求吃饭的时候不能吃的太饱，吃完饭以后不能立刻躺下睡觉。
      

胡建华 浙江大学医学院附属第一医院   副主任医师 2020-03-11 16:30:52
      你这种疼痛还是考虑有胆囊的多发结石引起的疼痛，这种情况您可以先进食清淡的饮食，不要服用辛辣刺激性油腻的食物，你可以先服用消炎利胆片奥美拉唑果胶铋，疼痛厉害可以口服止痛解痉药，如果效果欠佳可以考虑手术治疗

张云晓 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 2020-03-11 16:32:24
您好，像我这种结石大小，结合我这种情况，有必要做胆囊切除手术吗

丁浩 济宁市市直机关医院   医师 2020-03-11 16:27:18
      病情分析：
      您好，吃点雷尼替丁就可以了，其实注意点饮食就好了，可以喝胃粒康颗粒，不过，这个药味道不好
      指导意见：
      都是饮食不当造成，注意今后不吃零食，不吃刺激性食物，一日三餐要按时，早上起来吃点米粥，或者面汤一类好消化的食品

刘征 济宁市中医院   医师 2020-03-11 16:27:52
      病情分析：
      您好，您的情况应该是脾胃不和,建议你可以服用舒肝健胃丸,香砂养胃丸调理治疗一段时间看
      指导意见：
      避免吃引起胀气的食物，豆类，花生，栗子等。建议你根据个人的情况适当运动，注意休息即可