白细胞偏高，右下腹剧烈疼痛

健康咨询描述： 白细胞偏高，右下腹剧烈疼痛，低烧，恶心，校医院医生怀疑阑尾炎，但是b超查不出来，所以医生让我输消炎药，，但是我看网上很多都在讲这个病做手术比较好，不然会引发其它疾病，所以如果我去大医院的话，不能完全确诊可以做手术吗？还是只能药物治疗？

专业回复

李伟 副主任医师 2018-12-21 16:18:46
      病情分析：
      你好，阑尾炎分为单纯性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和化脓性阑尾炎。
      指导意见：
      你这种情况如果B超查不出来，考虑暂时不存在坏疽和化脓的可能，所以可不需要手术治疗，输液抗炎治疗是正确的。去大医院，如果是这种情况的话，也得抗炎治疗，暂时不需要手术。
      

孔学敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 2018-12-21 16:25:53
      你好，根据你的描述这种情况下如果诊断明白，条件允许的话建议采取手术治疗。也可以应用抗生素治疗来缓解疼痛不适。希望你早日康复。
      

李淦辉 中山大学附属第三医院粤东医院   主治医师 2018-12-21 16:28:48
      你好，现在阑尾炎做B超检查确诊率很低，其实你可以做个CT检查，诊断阑尾炎比较容易，但有些阑尾炎不是马上可以确诊，需医生的临床经验，如果考虑阑尾炎就建议手术治疗，当然保守可以，就是可能复发。
      
      以上是对“白细胞偏高，右下腹剧烈疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

魏柯 谷城县中医医院   医师 2018-12-21 16:18:12
      病情分析：
      您好！阑尾炎早期症状是有转移性右下腹疼痛，发烧，恶心呕吐等症状，b超可以看到阑尾的炎性改变，但是只是形态学检查不具有明确诊断的意义。如果阑尾炎继续发展可能会有阑尾穿孔坏疽等风险，甚至发展成腹膜炎感染性休克等严重后果。
      指导意见：
      早期干预治疗合理使用抗生素对部分单纯性阑尾炎有一定的效果，只是不能保证何时阑尾炎再发。所以是否需要手术治疗要看有没有手术指证，到医院做具体的体格检查以及保守治疗的效果来综合考虑！
      

刘吾显 副主任医师 2018-12-21 16:22:56
      病情分析：
      你好，阑尾炎的典型临床表现，转移性右下腹痛，麦氏点压痛、反跳痛。你所说的其他症状也是。诊断需综合考虑。
      指导意见：
      你好，急性阑尾炎的治疗，包括抗菌消炎，支持和对症治疗的保守治疗。也可以在上述治疗的情况下，予以手术治疗。