乙型肝炎病毒核酸定量反弹

健康咨询描述： （1）2020年8月31日开始服用瑞夫恩牌恩替卡韦，每天晚上10:30后服用1片。 当时的病毒数是1.0E8;肝脏硬度（kPa)12.2;脂肪衰减（dB/M)266;肝功能正常； （2）2020年11月13日乙型肝炎病毒核酸定量是6.37E03; （3）2021年2月3日乙型肝炎病毒核酸定量是3.51E03;肝脏硬度（kPa)11.60；脂肪衰减（dB/M)253；肝功能正常； （4）2021年2月24日乙型肝炎病毒核酸定量是1.62E03; （5）2021年5月31日乙型肝炎病毒核酸定量是2.32E03;空腹血糖血脂2项肾功能3项肝功能13项，有尿酸:590；总胆固醇5.26异常，其他检测数据正常，彩超显示轻微脂肪肝。 请问:这个反弹情况是否异常，后续建议需要怎么处理？

专业回复

尚雪艳 河北省儿童医院   主治医师 2021-06-01 15:45:33
      你现在用药9个月了，从总体状况来看，病毒量一直是在持续下降，在这个期间可能有暂时的反复的情况，总体还是在正常的，这个反弹的情况也是正常的，你还需要继续用药治疗。
      

齐妍枫 辽源市中心医院   副主任医师 2021-06-01 09:31:58
      关于乙肝病毒核酸定量反弹，这个问题很难说，不能说这个定量反差是正常的，当然他是异常的，只不过在治疗的过程当中也会出现一些不顺利的情况，这在临床上也比较常见，建议你锻炼身体，改善脂肪肝。控制饮食，再将尿酸减低。控制体重也可以减低胆固醇。这些都正常，之后再复查一下乙肝方面的问题