阿斯匹林能用别的药替代吗

健康咨询描述： 男，80岁，有冠心病，吃拜阿司匹林和他汀，做胃镜有糜烂性胃炎，胃不舒服，请问有什么其他的不伤胃的抗凝药可以代替阿斯匹林，价格不能太贵

专业回复

崔广阳 滕州市中医医院   副主任医师 2020-01-17 22:35:14
      目前抗血小板聚集的药物，能够代替阿司匹林的主要是氯吡格雷，比阿司匹林好一点，但也不是完全没有刺激，以前这个药物价格相对比较贵，但是国家进行医药改革以后，有的地区这个药进口的也只有十几块钱，商品名叫波立维，但有的地区可能还没有推广到，需要一百多。像山东地区的价格现在只有十几块钱一盒，可以咨询下当地的医疗机构。其他的药物不能完全替代这个作用，只能服一些单硝酸异山梨酯及中成药物比如通心络胶囊等。
      

胡瑛 聊城市人民医院   主治医师 2020-01-17 22:37:02
      你好，抗血小板药物多少都会对身体产生影响，尤其是胃，如果您担心老人胃部不适，也是考虑可以给予氯吡格雷治疗，可以减量应用，也可以短期应用抑酸药物治疗，建议完善幽门螺杆菌检查，明确诊疗。
      

孟祥志 南宫市人民医院   副主任医师 2020-01-17 22:30:53

罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 2020-01-17 22:36:38
      你的这个问题不好解决，拜阿司匹林是最实用，最有性价比的抗凝药物，现在很多新兴抗凝药物都比较贵或者很贵，一般人根本长期吃不起。而且阿司匹林一旦吃上对胃不好，其他的也不会好。要是实在不行就暂时停一停。
      

王爱秋 寿光市中医医院   主治医师 2020-01-17 22:29:29
      病情分析：
      你好，根据您的描述，您目前服用的阿司匹林，但是对胃有刺激，您可以考虑一下氯吡格雷这个药
      指导意见：
      你好，氯吡格雷相对阿司匹林来说，刺激稍微小一点，但是也不排除对胃有一定的刺激，可以尝试一下，重点是氯吡格雷目前降价了，以前需要100多，现在只需要17块来钱