因乳腺癌入院，行乳腺改良根治术

健康咨询描述： 因乳腺癌入院，行乳腺改良根治术，全麻后清醒回到病房，术后测得血压90/60mmhg,呼吸24/分，脉搏98/分，体温36.5度。术后两日患者痰液不易咳出，胸痛，乏力，测得体温38.5度在护士指导下行有效咳嗽和腹式呼吸，猛然加力下突然胸口疼痛加剧，撕裂般疼痛，测得血压80/50mmhg。请问病人之后发生了什么问题？

专业回复

邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 2020-09-04 00:55:42
      针对乳腺癌患者在改良手术治疗以后，血压处在较低水平，呼吸频率较快，脉搏，体温基本是正常的。术后出现感染的情况，表现为咳嗽咳痰，胸痛乏力，体温增高，那么在患者咳嗽情况下，突然出现胸口疼痛加剧，成撕裂般的症状。并且血压下降，那么要排除主动脉夹层的可能性。
      

殷春莲 武威市第二人民医院   主任护师 2019-03-23 15:27:00
      你好！咳嗽牵扯伤口引起的疼痛，可及时服用疼痛药，雾化吸入，轻扣背协助痰液排出，家人多给予关心照顾，饮食清淡易消化忌暴饮暴食生冷辛辣刺激性油腻食物，注意保暖防止受凉。
      

张伟 朝阳县羊山镇中心卫生院   主治医师 2019-03-23 15:16:46
      病情分析：
      你好，做乳腺癌手术切除以后，剧烈咳嗽会损伤皮肤内肌肉层的伤口。
      指导意见：
      肌肉成伤口，在剧烈咳嗽下产生了损伤，会出现撕裂样疼痛。有时候也会出现皮肤淤青的现象。临床观察就可以。
      以上是对“因乳腺癌入院，行乳腺改良根治术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 2019-03-23 15:22:13
      病情分析：
      你好，术后剧烈的撕裂样疼，有可能是伤口撕裂或者是气胸的可能性比较大，多数可能还伴有肺部感染。
      指导意见：
      进一步检查吧，如果敷料被血液浸透，伤口撕裂的可能性就很大，需要从新缝合，止血处理了