3个月前右膝关节滑膜炎注射了4次曲安奈德

  男 | 38岁 悬赏32个健康币 2017-06-29 13:50:37 8人回复 来自

健康咨询描述: 3个月前右膝关节滑膜炎注射了4次曲安奈德,第一次注射后隔了3周,第2到4次是每隔4天注射一次,每次5ml分关节两个部位注射完。第一次注射后十几天就感觉下腰部不适,最近感觉右髋关节不适,有时坐着起身时会弹响一下。腹股沟有点不适,不是痛的那种感觉,有点胀不舒服。膝关节注射后一直比以前表面皮肤肿了点,磁共振检查关节膑上囊有积液,髋关节还没检查,平时也有点前列腺增生。我这个情况会是股骨头坏死早期吗?如果是的话,早就停了激素能自愈吗?

专业回复

仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 2017-06-29 13:58:57
      病情分析:
      你好,你多次反复使用曲安奈德,这种比普通皮质激素强的松强八倍的皮质激素,治疗膝关节滑囊炎,造成股骨头坏死的可能性是存在的,尤其是你现在感到最近感觉右髋关节不适,有时坐着起身时会弹响一下,请引起重视。
      指导意见:
      请立即停止注射治疗,采取其他方法。与此同时,立即去当地另一家医院骨科就医,确定是否早期股骨头坏死,如果是早期股骨头坏死,积极治疗是可以彻底治愈的,仅仅停药不加治疗绝对不可以。


龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 2017-06-29 14:01:32
      病情分析:
      您好,您通过多次的曲安奈德局部注射,症状并没有好转,还似乎增加是新的症状,比如水肿、积液,说明治疗效果不佳;关节滑膜或者关节的疾病,采用关节注射的办法效果不般,还有感染的风险,以后要慎用。
      指导意见:
      担心股头坏死,最好查髋关节的MRI,不过,您的这种下腰不适,也可能是因为腰椎间盘的问题引起的,建议去正规公立三甲医院的骨科看一下,腰椎间盘的检查,也是MRI;长期使用激素,会增加骨质疏松的风险,但离股骨头坏死还差得远,注意补点钙。不要担心,去正规医院看看,会好起来的。


王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 2017-06-29 13:52:36
      病情分析:
      目前的这种情况就是关节炎的一种封闭治疗方法,这种情况就是改善症状,有可能将来还会出现关节疼痛,所以这种情况就是治疗后的表现,关节滑膜仍然光滑,仍然有一定的结缔组织改变表现,
      指导意见:
      所以目前主要是尽量的促进关节保健,尽量的避免剧烈活动,平时的运动要有一定的规范,避免受凉劳累熬夜,前列腺是另一回事,
      
      以上是对“3个月前右膝关节滑膜炎注射了4次曲安奈德”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2017-06-29 13:53:56
      病情分析:
      你好根据你的病情叙述,你现在进行的治疗属于治疗右膝关节滑膜炎,然后关节腔内注射曲安奈德注射液,但是曲安奈德本身也含有激素的。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,现在还不能给你诊断就是股骨头坏死,如果你注射这种药物感觉明显不适的话可以停止继续治疗,而且确实这种药物对你身体也不适合。
      


李长山 主治医师 2017-06-29 13:55:02
      病情分析:
      你好,你最近感觉右髋关节不适,可能是股骨头坏死早期或者其他髋关节异常,应该做ct等检查一下
      指导意见:
      曲安奈德属于激素类药物,长期大量加反复使用可以引起股骨头坏死,糖尿病等并发症。建议诊所明确以后再做进一步的治疗
      


文金明 医师 2017-06-29 13:55:39
      病情分析:
      你这样的问题膝关节滑膜炎使用曲安奈德治疗会有一定的副作用的。可以适当的休息,注意观察有无红肿等
      指导意见:
      使用曲安奈德激素的副作用很多的,药物是合成皮质类固醇。可以有效的去炎松,强的松的八倍,一般的停药后副作用会慢慢去除的。对于股骨头坏死早期问题可能性不大的。膝关节滑膜炎可以适当的用中药的方法调养,针灸艾炙等方法


张凤英 护师 2017-06-29 13:56:49
      病情分析:
      你好,这种情况不能确定是否股骨头坏死早期,需要进一步检查确诊。
      指导意见:
      建议停药激素,避免活动,多休息,股骨头坏死不经过治疗是不会自愈的,只能越来越严重,及时到医院检查治疗。避免延误治疗。
      以上是对“3个月前右膝关节滑膜炎注射了4次曲安奈德”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


穆毅 辛集市中医院   主治医师 2017-06-29 13:57:20
      病情分析:
      您好,根据您的情况如果是股骨头早期停止药物适当治疗有可能恢复
      指导意见:
      建议您检查一下髋关节核磁,早期股骨头坏死是可以检查出来的,激素虽然是股骨头坏死的一个病因,但一般要长期或者大剂量用,如果股骨头坏死要减少负重,口服中药及手术治疗等