胰十二指肠切除术后

健康咨询描述： 因外伤于2005年3月做了胰十二指肠切除,现在的感觉:左上腹部经常性疼痛,右上腹部在左上腹部不疼痛的情况下就会闷涨,请问专家是怎么回事,有什么好的治疗方法?

专业回复

徐霞 主管护师 2006-10-11 20:20:55
      一般胰十二指肠基本切除术式后还包括胃肠道和胆道重建。胃肠道重建就是本术式中因切除部分胃后用空肠与残胃吻合以维持胃肠道的延续。因此与胃吻合后的空肠形成输入端和输出端（输入是胆汁的胰液，而输出的指胃内容物）。所以重建后的输出端有不太通畅，餐后左上腹会有症状，如疼、胀等；输入端不畅则易导致胆汁和/或胰液排出不畅而致残留的胰腺组织损伤性或化学性炎症，也会出现上述症状。右上腹的症状，可能的原因是否胆道重建的胆-肠吻合口不太通畅。按这样的分析，除了右上腹胀外，同时会有因胆汁排出畅而有黄疸、肝功能的异常。为此，本人建议：去正规医院做如下检查。1、上消化道钡餐透视，以便排除是否有输出端或输入端的问题。2、查查肝功及胰淀粉酶，以观察胰十二指肠切除后的各项酶指标、转氨酶、残余胰腺三大指标等。这样分析与推理不知可否满意，仅供参考。也许原给您手术的主刀医生基本思路大至如此，建议您去咨询一下。
      

康复你 其他 2006-10-11 19:53:47