感染了幽门螺旋杆菌，胃酸口臭

健康咨询描述： 胃反酸、口臭，检查显示感染幽门螺旋杆菌。年龄36岁，有高血压，常年吃药，体重超标。想问问医生要怎么用药，疫情期间不想去医院。

专业回复

于中锴 聊城市人民医院   副主任医师 2021-01-23 17:39:42
      幽门螺旋杆菌感染患者一般采取四联疗法，治疗两种抗生素，如阿莫西林和克拉霉素，或者阿莫西林和替硝唑。一种胃酸抑制剂，如艾司奥美拉唑或者雷贝拉唑肠溶胶囊。一种胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾，或者胶体果胶铋，氢氧化铝凝胶。一个疗程两周，停药一个月后复查。抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物，饭前半小时服用。两种抗生素饭后半小时服用。减少对胃肠道的刺激。
      

胥小鹏 滕州市中医医院   主治医师 2021-01-23 17:43:32
      你好，根据你说的症状，一般需要考虑是不是存在幽门螺杆菌感染合并慢性浅表性胃炎的情况，引起的胃动力不足的表现，胃酸反流的情况，还是建议最好及时去正规医院消化内科就诊，做下胃镜看看有没有异常，以便于确定原因系统治疗。
      

李雪晶 大庆市中医医院   主治医师 2021-01-23 17:44:30
      治疗幽门螺旋杆菌的药物有胃三联和胃四联两种。首先，所谓的胃三联主要是指抑酸的药物，比如兰索拉唑、奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑选择一种，一般这种抑酸的药物的剂量大概是在20-30mg，1天1次。其次，选择抗生素类的药物，比如克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片，这三种抗生素选择两种，再加上上述的抑酸的药物选择一种，这三种药物同时称为胃三联。所谓的胃四联，主要是针对胃三联的基础之上，再加用拘橼酸铋这种药物，这四种药物合成叫胃四联的药物。一般治疗幽门螺旋杆菌，需要在两周的左右时间，然后停药1个月左右，再复查碳13或碳14呼气试验。
      
      以上是对“感染了幽门螺旋杆菌，胃酸口臭”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

毛晓英 平遥县中医院   主治医师 2021-01-23 17:37:07
      病情分析：
      你好，根据你的描述，结合病情，幽门螺旋杆菌感染的值是多少？平时饮食不规律吗？
      指导意见：
      建议你可以吃点阿莫西林，胶体果胶铋，泮托拉唑，如果幽门螺旋杆菌感染厉害，可以吃点克拉霉素，一定要注意饮食