食道癌术后吻合口狭窄

健康咨询描述： 2010年放化疗过，2020年又查出然后做了手术，现在吞东西困难，昨天去医院扩张医生说位置太高，里面肉嫩没法扩张，吻合口距离门齿18cm，请问医生这样情况要怎么办啊，吃不下东西真的很急，如果去医院是挂胸外科还是肿瘤科呢

专业回复

王振中 桓台县人民医院   主治医师 2021-05-21 09:39:35
      病情分析：
      您好，结合您对患者的病情描述，患者食管癌术后出现吻合口狭窄，首先可以通过胃镜等判断是否有术后吻合口复发增厚狭窄的迹象，可以考虑抗肿瘤治疗控制肿瘤减轻狭窄
      指导意见：
      如果不是因为肿瘤因素导致的吻合口狭窄，局部又不能进行扩张，可以请当地医院介入科医生评估食管吻合口位置是否可以放置支架或者是否可以胃镜下置入胃管，如果都不行，建议绕开食管，胃肠内置入营养管肠内营养治疗
      

康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 2021-05-21 15:24:50
      这种情况可以去挂胸外科去看一下。如果没有办法手术的话，只能考虑通过其他的方式来给予肠内营养，可以考虑给予腹壁穿刺置入胃管，另外也可以考虑一些营养液，加强营养支持。