新生儿溶血性黄疸治疗

健康咨询描述： 新生儿溶血性黄疸，出生后23个小时皮测9.5送进儿科病房照蓝光，目前已经8天了，每次照完蓝光当时黄疸下去了，隔10个小时后黄疸反复至15-17。今天查了下肝功能，总胆290，间胆257，红细胞110，显示溶血还在进行，目前已经打了三次丙球白蛋白。请问王医生为什么丙球没有阻断溶血？照了这么久黄疸还在反复，是正常的吗？新生儿出生超过一个星期了，大脑屏障已经形成可否将孩子带回家不照蓝光了？注射三次丙球对前面打过的卡介和乙肝疫苗有削弱作用吗？对以后孩子免疫力可有影响？现在医生要求继续住院观察，要到什么时候溶血才会停止黄疸下降可以出院呢？

专业回复

赵育红 成都市温江区人民医院   副主任医师 2019-08-21 16:58:28
      新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。用丙球对预防针没有影响的。
      

贾俊稳 石家庄长城中西医结合医院   主治医师 2019-08-21 16:55:18
      病情分析：
      溶血性黄疸的确需要时间比较长的，蓝光照射是通过转化胆红素是它容易排出但是作用部位只是在皮肤。丙球虽然有作用也没那么快
      指导意见：
      溶血性黄疸的确需要时间比较长的，蓝光照射是通过转化胆红素是它容易排出但是作用部位只是在皮肤。丙球虽然有作用也没那么快