末次月经6月29日，7月21日排卵

健康咨询描述： 末次月经6月29日，7月21日排卵，8月2日抽血表示未怀孕，8月5日抽血已怀孕HCG37.83孕酮12.86。吃了三天黄体酮，8月8日抽血，HCG243.4孕酮30.09之后也没有吃黄体酮，8月14日抽血HCG497.4孕酮降到15.39。现在特别怕宫外孕，请问下宫外孕可能性大吗？

专业回复

孟润岭 故城县中医医院   副主任医师 2017-08-15 20:55:10
      病情分析：
      根据你介绍的情况和血检HCG和孕酮的数值反映，提示hcg翻倍不太好，孕酮数值上升也较慢，提示胚胎发育不太好，也需要排除宫外孕的情况。
      指导意见：
      综上所述，根据你介绍的情况，建议继续做血检hcg和孕酮的检测和子宫阴超的检查。排除宫外孕。进行必要的保胎。
      

丁英波 烟台市蓬莱中医医院   副主任医师 2017-08-15 20:49:47
      病情分析：
      如果正常宫内孕，b超在停经40天一定清楚可见孕囊，宫内未见，宫外孕可能性大，而孕酮和hCg的变化也支持宫外孕诊断。
      指导意见：
      继续监测，及早确诊处理，保守治疗，手术治疗，多种方法，手术采取腹腔镜，恢复快，痛苦小，减少术后粘连，有利下次备孕
      

李建平 天脊医院   副主任医师 2017-08-15 20:50:04
      病情分析：
      你好！根据你抽血化验HCG值，孕酮的情况看，HCG翻倍增长不明显。孕酮水平逐渐下降，这种情况要考虑宫外孕的可能性比较大。
      指导意见：
      如果按照末次月经6月29号计算的话，到目前为止怀孕46天的时间。建议你最好做个B超检查看一下孕囊的位置，进一步明确诊断。
      
      以上是对“末次月经6月29日，7月21日排卵”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

田莉峰 江西省妇幼保健院   副主任医师 2017-08-15 20:52:35
      病情分析：
      你好，从这个血值看，Hcg没有隔天翻倍增长，那是有宫外孕或者胎停的可能，要进一步观察下，如果有出血就要去医院。
      指导意见：
      建议可以先观察下，然后规律作息和饮食，不要压力大，不要劳累，然后定期复查下，如果有宫外孕，就要去医院手术治疗，祝你健康！
      

李俊洁 医师 2017-08-15 20:40:00
      病情分析：
      你好，现在不用太担心，嗯建议观察一段时间，然后进行一些其它的检查，可以判断是否有怀孕。
      指导意见：
      嗯现在这个年纪不用太担心，嗯等以后上大学了，嗯进入青春期，进入成年人之后，可以考虑做一个隆鼻的手术。
      

陈荣荣 呼和浩特市妇幼保健院   护师 2017-08-15 20:43:03
      病情分析：
      怀孕后孕酮和绒毛膜激素应该是逐渐上升的，并且绒毛膜激素会隔天翻倍增长。
      指导意见：
      宫外孕绒毛膜激素会上升，但是上升的比较慢，你目前激素出现下降，考虑是先兆流产的可能
      

郝艳 博兴县曹王中心卫生院   主治医师 2017-08-15 20:44:15
      病情分析：
      您好，根据您所述这些情况，还不能确定就是宫外孕的，孕酮及HCG数值下降，也不排除胚胎发育不良可能性。
      指导意见：
      建议您尽快做B超检查确定宫内还是宫外怀孕就是，然后根据情况给予对症处理就是。
      
      以上是对“末次月经6月29日，7月21日排卵”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘倩倩 医师 2017-08-15 20:44:39
      病情分析：
      您好根据您上面的描述，建议您进一步检查子宫附件彩超
      指导意见：
      建议您不要吃生冷辛辣油腻食物，注意休息，随时复查，希望我的建议能帮到您
      

黄微英 药师 2017-08-15 20:44:48
      病情分析：
      你好，一般宫外孕会有腹痛阴道流血的现象。根据你提供的数据来看。
      指导意见：
      你的孕酮值太低了，可能有流产的现象。建议要多卧床休息，注射黄体酮针针。
      

钟华 来宾市兴宾区人民医院   主治医师 2017-08-15 20:45:32
      病情分析：
      综合你提供的资料：根据你前两次的hcg值增长情况，宫外孕可能是不大，流产的可能是较大！
      指导意见：
      ：根据你前两次的hcg值增长情况，宫外孕可能是不大，流产的可能是较大！
      

张见平 新密市中医院   主治医师 2017-08-15 20:46:42
      病情分析：
      你好，你的情况HCG数值增长缓慢，有2种可能性。一是宫内胚胎发育不良，可能生化或者停育。二是宫外孕不排除。
      指导意见：
      建议严密观察有无下腹痛、阴道出血、肛门下坠等情况，定期查盆腔阴超寻找孕囊位置，积极治疗。
      

王巧珍 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   护师 2017-08-15 20:48:29
      病情分析：
      你好！看你说的检查情况，孕酮低还有hcg翻倍情况也不佳，有宫外孕的可能。不过必须做腹部彩超检查确诊。
      指导意见：
      建议你最好去正规的公立医院挂妇科，做一次腹部彩超，看看宫内有没有孕囊，如果有就可以排除宫外孕。祝你好运！