56岁脑出血30ml，住院一周

健康咨询描述： 56岁，女，高血压脑出血30ml，住院已一周，一直是保守治疗，未手术。 医生说出血位置不刁钻，建议保守治疗。 病人开始两天比较虚弱，左手左脚无感知，意识一直都清晰，可以沟通。 但是昨天晚上突然开始说胡话，出现幻觉，今日CT结果说脑水肿有移位和扩散。 外科医生说可以手术，主治医师说一般这类病人危险期是3-5天，现在一周算是度过危险期，且出血量有减退迹象，所以还是可以保守治疗，后面继续观察，如果出现恶化，再手术。 请问医生，这种情况该怎么选择？ 出血量有减退迹象，为什么脑水肿还在扩散呢？

专业回复

马永翠 鹤岗市人民医院   副主任医师 2021-12-20 14:56:57
      患者因为脑出血抢救比较及时，建议遵照当地医生的治疗方案，配合住院观察，一般发病一周内是危险期，如果现在出血量有减退的迹象，那么一般不用过于担心，相对而言这是一种好现象，有脑水肿再扩散也符合它的病理发展过程，就像手上有伤口流血止住以后，还会出现一些轻微的红肿一个道理，遵照当地医生的治疗方案，积极配合治疗就行。