痛风，尿酸，肝功能影响，非布司他

健康咨询描述： 2021-5-17体检结果如图1 尿酸709偏高，γ-谷氨酰转肽酶(GGT)偏高(90u/l)，脂肪肝大 开始服用非布司他一天一颗40mg ，2021-6-26检查结果如图2 复查尿酸493 继续服用非布司他一天一颗40mg ，2021-8-22检查结果如图3 尿酸556比较上一次检查有所上升 γ-谷氨酰转移酶-HR103(正常区间10-60）偏高 ，咨询:是否由于非布司他导致的肝功能受损谷氨酰转移酶升高，能用其他什么药物替换非布司他，如不是非布司他导致的是否需要加大非布司他药量因为一天40mg尿酸已经无法降低了

专业回复

王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 2021-08-22 15:58:31
      任何的药都有副作用。非布司他有可能会导致肝功能损伤，但是只有一小部分人会出现。所以在用药过程的中药注意监测肝功能。必要时可以同时口服保肝护肝的药物。非布司他在尿酸降为正常时需要暂停使用。
      

朱冰 马鞍山市人民医院   副主任医师 2021-08-22 23:15:02
      当前主要还是要建议您先通过配合饮食治疗，控制低嘌呤饮食，低脂肪饮食，同时在积极的配合，非布司他每天一片，抑制尿酸生成治疗及增加饮水量促进尿酸从肾脏的排泄量，后期再进一步检测尿酸的控制情况来定本次治疗方案是否需要更改，同时，目前伴有脂肪肝等问题，需要建议低脂肪饮食适当的体能锻炼
      

冯永真 阜城县人民医院   副主任医师 2021-08-22 14:45:31
      你有尿酸高痛风的情况，建议还是服用秋水仙碱片或者是小苏打片就可以的，不必服用非布司他的，这种药物毒副作用了比较大的，是有可能导致肝脏受损的，服用中药治疗调理比较好比较稳妥
      
      以上是对“痛风，尿酸，肝功能影响，非布司他”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！