右眼瞳孔比左眼大，是什么原因，

健康咨询描述： 12月末右眼疼的厉害，视物模糊，一月初去的医院，眼底正常，眼压正常，就是右眼瞳孔大，又让我检查脑ct磁共振检查，都无异常，最后医生也没说出啥原因，给我开了点甲钴胺片回家养着去了，一月14日开始不疼了，到现在2月2了，养了一个月，但是我照镜子看右眼还是比左眼瞳孔大很多，什么原因呢，

专业回复

郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 2020-02-02 13:34:49

龙婷 西南医科大学附属医院   主治医师 2020-02-02 12:27:01
      病情分析：
      右眼瞳孔散大是右侧动眼神经损伤的表现。结合患者有右眼疼痛的症状，需考虑痛性眼肌麻痹的可能，另外也需要排除颅内动脉瘤。
      指导意见：
      虽然头颅CT磁共振检查没有异常，但仍然需要做颅内血管CTA排除颅内动脉瘤。如果排除了动脉瘤，考虑痛性眼肌麻痹麻痹的可能性大。目前患者已经没有头痛，所以暂时无特殊处理。