左足2—4跖骨远端骨折一月
男 | 26岁 悬赏16个健康币 2019-11-10 09:34:22 11人回复 来自健康咨询描述： 左足2—4跖骨远端骨折一月打支具一星期现在打着支具。昨天去复查，片子和没有打支具前差不多。现在医院的意见是能保守治疗就保守。让再过半月去复查看。心里担心想咨询下专家我这个情况需要做手术吗？还是保守治疗？如果保守治疗以后会不会有后遗症？如果做手术的话有没有什么风险？或者有没有其他更好的治疗方案求指点。 谢谢！
专业回复
孙雪飞 吉林大学中日联谊医院 主治医师 2019-11-10 10:22:13 您好，从目前的描述和提供的图片来看，虽有骨折，但移位并不严重，采取支具保守治疗较为合理，手术处理对解剖复位更有帮助，但损伤大、花费多且很可能需要再次手术去除固定物，并且也难以保证不出现所谓的后遗症，目前不推荐。
唐雄 株洲市中医伤科医院 主治医师 2019-11-10 09:37:06 从你的描述来说，跖骨骨折位置还好，可以保守治疗，建议试试以下治疗，继续支具固定，急性期多注意休息，尽量不要下地走路，注意保暖，口服仙灵骨葆等药物，中药熏洗，针灸推拿，外用膏药，适当锻炼，加强营养，戒烟戒酒。如果无好转就去医院做做相关检查。
宋华 锦州市中心医院 副主任医师
2019-11-10 09:37:42 从骨折的情况上看，骨折远端跖骨头并没有明显的向跖侧，掌侧移位。这种情况应该采取石膏或直径外固定保守治疗。骨折愈合的时间是比较长的，因此一个月复查时在影像上不会有明显的改变，但愈合肯定是有的。
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赵衍听 山东国欣颐养集团枣庄中心医院 副主任医师 2019-11-10 09:38:27 看了你的片子，位置还是可以的，错位较轻，一般这种情况对足部的功能影响是较小的，可以保守治疗，继续石膏固定，这个时间一般再次错位的几率较小了，建议定期复查！
王海涛 济宁医学院附属医院 主任医师 2019-11-10 10:20:23 你好，你上传的这个片子是非常清楚的，这些指骨远端的骨折，不需要手术治疗，你现在还继续打石膏或者支具固定一个月就可以了，一个月以后再复查片子，看愈合的情况，现在也可以口服一些接骨药，例如骨肽片
渐元修 山东国欣颐养集团枣庄中心医院 主治医师 2019-11-10 10:23:36 足部跖骨骨折的诊断是明确的，如果骨折位置很好，可以石膏外固定四周到六周。反之骨折位置不好，需要选择手术治疗。骨折后期的功能锻炼是非常重要的，活动量要缓慢增加，活动时间也要缓慢增加，活动后要把患肢抬高，以利于消肿。
陈安富 内江市第一人民医院 副主任医师
2019-11-11 15:18:48 指导意见：
目前骨折的位置错位不是很明显，已经一个月的时间了，可以继续保守治疗。这个一般来说恢复了对功能没有明显的影响。手术治疗风险主要是伤口感染等风险，而且现在已经一个月了，手术难度也更大，损伤也更为明显。目前可以继续这样静养恢复的。
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马成海 河北省沧州中西医结合医院 副主任医师 2019-11-10 10:22:10 你好，很高兴为你解答，根据你的描述及片子看看是多发跖骨远端骨折。看片子，骨折移位不大，可以保守治疗，石膏固定四周到六周就行，固定期间定期复查，抬高患肢，口服活血接骨胶囊，避免长时间一个姿势。
徐鹏陶 枣庄市山亭区人民医院 副主任医师 2019-11-10 10:26:42 左足2-4跖骨远端骨折，外周定一月，从片子上可见骨折线，位置从目前看尚可，考虑建议可再继续固定观察，制动，休息，抬高患肢，绝对禁忌抽烟，饮洒。可口服防骨松药物如仙灵骨葆胶囊。适当补充钙剂。骨折伤后手术与非手术治疗可能会出现均有相应并发症及后遗症。注意观察，及时就诊，必要时考虑手术治疗
刘夏田 博兴县中医医院 副主任医师
2019-11-10 09:37:05 病情分析：
骨折后没有明显的错位，保守治疗就可这样愈合的更快，手术治疗，需要切开复位内固定的话，又一次创伤。
指导意见：
一周时间当然是没有明显的变化，听从医生的建议，半个月后复查，患肢一定要制动，抬高患肢，多吃营养丰富的食物，补充钙剂和维生素。
胡志新 朝阳县木头城子镇中心卫生院 主治医师
2019-11-10 09:37:22 病情分析：
这种情况属于骨折，轻度的保守治疗，严重的需要手术治疗。
指导意见：
目前可以继续静养休息，抬高患肢，尽量减少活动。适当加强营养，比如鸡鸭鱼肉。定时复查，愈合好了活动锻炼一段时间就好了。目前这种情况愈合好了正常没有问题。