高血压，吃一般药物降血压效果不好

健康咨询描述： 我43岁，男，做体检时，血压高180，110，吃一般药效果不好，也有160，100。到医院检查，做了三项检查，心电图(正常)，血常规(肌酐98.5，血糖7.01)血小板体积(8.2)，彩色超声心动图，左右房2.95).升主动脉不宽，肺动脉不宽，心脏房室不大)。这就是检查结果，医生开了替米沙坦片和非洛地平片，我觉得这药太贵，有没有更有效便宜一点的药？

专业回复

康宁 南开大学附属医院   副主任医师 2019-10-03 21:57:00
      指导意见：
      你上述的高血压情况，使用降压药物治疗后，血压控制不满意，建议平时避免高钠盐饮食，适当的运动，控制血糖，血脂相关的因素，可以考虑使用一种降压药物，看看可以控制，可以服用氨氯地平看看。
      

彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 2019-10-03 22:08:15
      像你这个血压属于高血压三级，需要三种药物联合使用才能有效的把血压降至140/90以下。便宜的药可以使用硝苯地平缓释片，卡托普利及氢氯噻嗪片。平时注意适当低盐低脂饮食，戒烟限酒。
      

谷平 本溪市中心医院   主任医师 2019-10-03 22:38:54
      您好，高血压患者需要积极降压治疗，以减少心脑血管病等并发症发生的几率。为避免血压波动过大，降压药选择长效制剂，单药效果不满意可以联合用药，因为肾功能指标超过正常值上限，血糖高，需要选择有利于改善肾功能的降压药。
      
      以上是对“高血压，吃一般药物降血压效果不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

原华英 阳城县肿瘤医院   副主任医师 2019-10-03 22:00:52
      发现高血压多少年？有没有在县级医院以上级别的医院住院治疗？根据你的血压，可以诊断为高血压病三级，极高危，住院治疗后可以在本地卫生所申请慢性病。慢性病可以在门诊购买高血压相关药物和一般的检查，给予报销。替米沙坦和菲洛地平如果能把血压控制正常，尽量不要更好换，一般便宜的降压药都是短效，一天需要2-3次。如果确实想调换药物可以到本地医院心内科调整药物。
      

李俊昌 主治医师 2019-10-03 21:58:15
      病情分析：
      高血压患者，测血压180/110mmHg，服药后160/100mmHg。化验空腹血糖7.01可诊断为高血压三级，糖尿病。
      指导意见：
      治疗建议：口服替米沙坦片，硝苯地平缓释片，二甲双胍片降糖治疗。控制饮食，低盐低脂，适量运动。