我想知道是宫内孕或者是宫外孕

健康咨询描述： 今天才知怀孕，尿尿时有点流血，还有点腹痛怎回事，我好害怕是宫外孕

专业回复

王强 黑龙江上德妇产医院   副主任护师 2019-06-16 15:02:09
      宫外孕早期症状有的时候跟早孕没有太大的差别，一般来说都有停经史，查尿HCG都是阳性，但是B超检查没有发现妊娠囊，这时一定要高度警惕是否有宫外孕的存在。如果这时再伴有阴道出血和不规则的下腹痛，就更要警惕宫外孕的发生，这时一定要查血HCG，看一下情况。一般宫外孕血HCG升高的情况，不如宫内孕升高得这么明显，为了进一步明确诊断，就要进行诊断性刮宫。如果从宫腔里头刮出来的东西可以见到肉眼看到绒毛或者是妊娠组织，很可能就是宫内的早孕，由于孕周比较小或者因为某些因素就没有发现。一旦从宫内刮出妊娠物基本上可以排除宫外孕的存在；如果刮宫后里头的组织物未见到妊娠的组织，手术后进行血HCG的复查，血HCG不下降反而上升，就要高度警惕宫外孕的存在。所以，诊断性刮宫对于宫外孕的诊断也是非常重要的。
      

常淑燕 临邑县妇幼保健院   主治医师 2019-06-16 14:58:42
      病情分析：
      怀孕初期如果有流血，肚子疼的情况，需要及时去医院检查，建议抽血化验，看看hcg翻倍的情况。
      指导意见：
      如果一直心里翻倍好，孕酮数值正常，考虑宫内孕的可能性大，建议可以做个b超检查，确定宫内孕保胎治疗。