父92岁CT结肠肿块7.3X5.9cm，CEA34

健康咨询描述： 父亲中年时舌头生血管瘤，经冷冻激光已治好。现92岁，去年体检癌胚抗原6.35，现癌胚抗原34，胸腹CT如下图。结肠肝曲肿块7.3乘5.9cm了，黑便一年多，医生认为恶性可能性大，目前未梗阻。没有三高基础病，但因打鼾有呼吸暂停综合征，多年一直用呼吸机。现频发性早搏，有时胸痛，前年查出肺部结节5毫米，今查仍是5毫米。有时腿肿，发过2次静脉炎，肝肾功能正常。如开刀，担心是否能抗住手术和麻醉风险，怕术后管子拔不出，不开担心梗阻后不能吃饭大便。现不知是否扩散，是否要做增强CT，选择手术、靶向治疗还是中药保守治疗好？全家着急，麻烦不吝赐教，谢谢！

专业回复

吴建龙 承德市中心医院   主治医师 2019-06-08 15:00:42
      您好，老人这么大年龄，还有点基础疾病，麻醉手术风险比较大，保守治疗可能更好一些，可以考虑用点中药，同时有梗阻也可以放个支架，提高点生活质量，手术风险比较大

朱清菊 枣庄市胸科医院   副主任护师 2019-06-08 15:11:20
      你好！据你所述：对病理进行了仔细的分析一下，患者的年龄大了，心脏有频发的早搏，如果是手术的话，风险太大了。建议保守治疗，靶向药物治疗副作用小，能怎对性的杀伤癌细胞，同时配合中医中药治疗，增强免疫力，减轻化疗引起的副作用。提高生存期质量，延长生命。
      

张红杰 黄骅市骨科医院   医师 2019-06-08 14:59:52
      病情分析：
      结肠癌是目前常见的一种恶性肿瘤，一般来说，治疗效果还是比较好的。
      指导意见：
      但是结肠癌不像其他癌症，如果不手术的话，就会出现肠梗阻的情况，所以病人有可能活活的憋死。
      
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