怀孕7周B彩超检查疑问

健康咨询描述： 检查出来说是: 子宫:形态规则，体积偏大，肌层回声欠均匀，宫腔中上偏左侧可见孕囊回声，大小约1.7×1.0cm，内可见卵黄囊及长约0.5cm的胚芽组织，可见原始心管搏动。子宫偏右侧宫腔内课件范围约3.4×1.5cm混合回声区。 超声提示: 宫内偏左侧早孕，复合孕7W大小 子宫偏右侧宫腔内混合回声，积液？请结合其他检查 不全纵膈子宫？请结合其他检查 请问是何情况？前一阵公司体检阴超未有说“不全纵膈子宫”仅说盆腔内有积水，其次平时未见阴道有血，请问现在属于什么情况？要不要紧，麻烦告知下，多谢！

专业回复

张素菊 来宾市中医医院   主治医师 2019-04-17 16:14:04
      指导意见：
      从B超检查的情况看，目前胎儿是在发育当中的，存活着的，按孕囊大小判断是孕7周这样的大小。因为早前的B超检查并没有提示宫内有异常回声，那现在这个只是描述为混合性回声但并没有关于纵隔组织的回声描述，那就只是怀疑，还不能诊断就是有子宫不完全性纵隔存在的。那么这个混合性回声也有可能是包裹性的积血，可能血出的时间较久，有机化的情况存在。目前没有阴道出血，要孩子可以继续怀下去，定期B超复查就行。如果它在后面的复查时有缩小，胎儿也正常发育长大，那就不用过于关注它，平时注意有无下腹宫缩硬痛样的疼痛感，有没有阴道流血就可以了。避免同房，避免重体力劳动，避免剧烈运动就行。其他的生活可以照常的。
      

高艳 铜川市中医医院   主治医师 2019-04-17 14:20:53
      如果确定纵隔子宫最好行宫腔镜检查，目前已怀孕不宜做该项检查，纵隔子宫亦可以受孕，只是存在流产相关风险，建议观察即可，右侧混合回声不能确定性质，如果是积液可缓慢吸收，目前你这种情况，建议注意休息，观察腹痛及阴道出血情况，另外7—10天复查B超

张玲萍 主治医师 2019-04-17 13:34:07
      病情分析：
      根据你提供的信息，初步整到你。1.宫内妊娠约7周。2.纵隔子宫的可能不能出外。
      指导意见：
      即使你有纵横子宫，现在也不能做任何处理。只能先观察。就你目前情况而言，纵隔子宫对你的影响主要是考虑怕引起流产或者早产的可能。但是也不一定肯定会引起流产或早产。所以只能先观察。
      以上是对“怀孕7周B彩超检查疑问”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！