右侧冠状动脉近段，中段

健康咨询描述： 右侧冠状动脉近段，中段，远段管壁增厚，管腔狭窄，最狭窄处位于近段，狭窄约42% 左冠状动脉对角支近段，中段，远段显示管壁增厚，管腔狭窄，最狭窄处位于近段，狭窄约30%。请问是冠心病吗？需要终生吃药吗？病情严重吗？

专业回复

薛刚 扬州市中医院   副主任医师 2018-07-04 14:18:13
      你好，根据您的情况，主要考虑是冠状动脉粥样硬化型心脏病，按照检查结果来看，还不算太严重，可以服用药物调理，平时不要抽烟喝酒，不要吃油腻高脂肪食物，放松心情，避免劳累过度，可以服用阿托伐他丁钙，硝酸异山梨酯片，阿司匹林肠溶片，氯吡格雷。定期复查。
      

成学飞 淄博市中西医结合医院   主治医师 2018-07-04 14:26:39
      严格来说超过百分之五十才是严格意义上的冠心病，不知道你是否合并高血压，糖尿病或者高脂血症，有什么症状，建议长期服用阿司匹林等药物防治
      

李光娟 伊犁哈萨克自治州友谊医院   主治医师 2018-07-04 14:27:03
      你好，这应该就是冠心病了，如果有胸疼的症状需要一直口服药物控制的。阿司匹林，他汀类药物，美托洛尔等都需要常规服用的。后期狭窄厉害可能还需要放入支架。
      
      以上是对“右侧冠状动脉近段，中段”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

徐小虎 医师 2018-07-04 14:18:26
      病情分析：
      你好，根据你所说的这种情况多考虑是有冠心病冠状动脉狭窄的可能性比较大。
      指导意见：
      对于这种情况建议你还是要按时服用药物，同时注意低盐低脂饮食，少吃油腻辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，避免熬夜劳累。
      

徐霞 主管护师 2018-07-04 14:40:06
      病情分析：
      冠心病是冠状动脉狭窄引起的心肌缺血性疾病。根据你上面提示的情况，考虑是冠心病。
      指导意见：
      冠心病是多种危险因素所致的终身疾病，一旦发生将伴随人的一生，无法治愈，并且还是一种复发性疾病。目前冠心病只能通过控制危险因素、改变不良生活习惯和口服药物来控制，而服药的目的就是预防复发或防止动脉粥样硬化斑块的进展。因此，不适症状消失并不代表就不需要再用药，没有症状恰恰表明病情得以控制，如果停药，则可能出现“停药反应”，危害更大。目前临床证据而言，除了防栓抗栓类药物和调脂类药物（如阿司匹林和他汀类药物）需要终身服用外，其他如降血压药物、抗心肌缺血药物、硝酸脂类药物等是可以根据病情而定的，因人而异，但需要在专业医生的指导下停药或减量，不能自作主张。