脑出血动手术一个瞳孔放大

  男 | 72岁 2020-03-18 13:25:25 5人回复 来自

健康咨询描述: 上午吐白沫查出脑出血术后一个瞳孔放大会不会有危险?现在在重症监护室

专业回复

王哲 烟台市烟台山医院   主治医师 2020-03-18 13:33:07
      你好,根据你的描述,病人脑出血的部位应该不太好,影响到一侧瞳孔有可能有脑疝的情况,目前在重症监护室说明病情还是很严重,没有度过危险期。病人之前有脑出血的情况吗?
      


李天亮 阳城县肿瘤医院   副主任医师 2020-03-18 13:36:20
      你好,患者老年男性脑出血手术后一侧瞳孔散大。如果患者出现这种情况,提示有脑疝形成。这种情况有生命危险。建议继续脱水降颅压。观察生命体征的变化。如果有可能可以二次手术。
      


国建立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 2020-03-18 13:30:06
      病情分析:
      脑出血早期多数患者会出现头痛呕吐,甚至口吐白沫,昏迷,由于颅压升高严重的患者会出现双侧瞳孔不等大的脑疝症状。
      指导意见:
      如果有手术指征,脑出血脑疝的患者可以进行手术治疗。手术后患者的颅内压增高症状减轻,可以继续应用降龙阳药物脱水治疗,一般的双侧瞳孔不等大的症状会逐渐缓解。如果仍然有一侧瞳孔放大的现象,证明颅内仍然有压迫症状没有解除,还是有一定风险的。
      
      以上是对“脑出血动手术一个瞳孔放大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


张作臻 威海市中医院   主治医师 2020-03-18 13:30:57
      病情分析:
      你好,根据你描述的这个情况,脑出血本身就比较严重,这个情况应该是脑出血压迫引起的,神经的问题,所以瞳孔有放大
      指导意见:
      建议这个情况必须要在重症监护室,而且治疗好类后可能也仅仅是把命保住了,之后肯定会遗留一些后遗症的
      


陈荣杰 兴宁市人民医院   主治医师 2020-03-18 13:31:16
      病情分析:
      脑出血后脑内的压力加大,脑组织向其他地方移位,压迫脑干引起眼神经的损伤,从而导致瞳孔发生变化,出现瞳孔不对等的症状。
      指导意见:
      随着病情逐渐加重,瞳孔会逐渐放大并不规则,对直接或间接光没有反应。严重的时候双侧瞳孔散大固定,需要积极地进行治疗,不然病情非常危险。