血液（小生化）帮忙分析

健康咨询描述： 2019年体检提示颈动脉有软斑，甘油三酯1.77，随后到医院复查，开了瑞舒伐他汀钙片。昨天又去抽血化验，详见报告单。另外，尿酸时高时低，前年500多，去年降下来，这次又上去了，没吃海鲜，没喝啤酒，平时每日有喝白酒。不熬夜，抽烟少，运动量不大（体重156斤）。请医生帮忙建议。

专业回复

支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 2020-03-03 09:44:11
      这个化验结果提示谷氨酰转肽酶升高，尿酸升高，可能和饮酒及脂肪肝有关系，虽然你的体重不是太胖，但是估计腰围是超标的，所以最重要的是减肥，体重下降后这些都可以改善，可以继续吃瑞舒伐他汀，戒烟酒，其他药物暂时不需要。定期复查
      

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2020-03-03 09:44:11
      目前这个是有转氨酶偏高的，也有尿酸偏高，那么也有甘油三酯偏高，这个是有高尿酸，那么也有高血脂症，这个要吃水煮的菜，水蒸的菜贵在坚持，积极参加体育运动，那么现在肝脏细胞有影响，那么就可以吃VE西吃谷胱甘肽，保肝治疗高尿酸血症。可以吃碳酸氢钠
      

韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 2020-03-03 09:44:52
      你好，根据图片显示化验的结果。胆固醇不高，只有甘油三酯偏高点，那继续服用上述药物。尿酸还是偏高些，平时一定要注意低嘌呤饮食。白酒也不能喝的。可以服用碳酸氢钠片碱化尿液促进尿酸的排出。过两周再复查，如果还高，在医生指导下降尿酸治疗。
      
      以上是对“血液（小生化）帮忙分析”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘飞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 2020-03-03 09:46:12
      你好，看到你的各项检查结果还不是很严重，瑞舒伐他汀吃一段时间可以不用吃了，平时你主要是注意饮食的调理，低盐低脂清淡饮食，注意减少嘌呤类食物的摄入，平时要加强体育运动，减轻体重，对你的帮助应该是比较大的
      

李翠翠 山东大学第二医院   医师 2020-03-03 09:43:25
      病情分析：
      请问你现在有什么不舒服的症状吗？刚才看了你的化验，结果除了尿酸高甘油三酯高以外，肝功也有异常。
      指导意见：
      你的肝功异常，可能与你长期喝酒有关系，建议你以后尽量戒酒，尤其是白酒就不要再喝了。
      

钟昌盛 泰和县人民医院   医师 2020-03-03 09:44:01
      病情分析：
      根据你的报告情况，主要是尿酸高。海鲜类和牛羊的内脏类和蘑菇类，还有酒类。这是尿酸性的源头。这些少吃！多喝水，服用碳酸氢钠简化尿液。排尿酸！
      指导意见：
      多饮水，每天至少2000毫升。口服碳酸氢钠简化尿液。尽量少吃牛羊的内脏，蘑菇类，还有戒酒！
      

赵强 寿光市中医医院   医师 2020-03-03 09:44:07
      病情分析：
      血脂高，尿酸高考虑跟代谢异常有关系，要及时治疗，以免引起血管疾病。
      指导意见：
      定期去医院就诊复查，尿酸高要注意避免海鲜动物内脏等，戒酒，戒烟，控制好体重，
      
      以上是对“血液（小生化）帮忙分析”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

辛衍璞 黑河市中医医院   主治医师 2020-03-03 09:46:56
      病情分析：
      您好，根据您的化验单，请问您是否平时有关节疼痛情况？甘油三酯高，建议您继续服用非诺贝特类药物。
      指导意见：
      你的尿酸是高是低，建议您口服苯溴马隆进行尿酸。同时检测您的肾功，肝功，血脂等情况。调节您的生活饮食结构。
      

李秀景 深州市中西医结合医院   主治医师 2020-03-03 09:47:30
      病情分析：
      你好，从上传到检查结果，谷丙转氨酶、谷氨酰转肽、尿酸、甘油三酯数值增高，考虑是脂肪肝，与饮食因素、运动量减少有直接关系。
      指导意见：
      建议口服瑞舒伐他汀钙降低血脂，苯溴马隆用于促使尿酸排泄，别嘌呤醇用于抑制尿酸生成，拜阿司匹林稳定斑块儿，同时口服护肝降酶药物，如甘草酸二氨、护肝片药物治疗，平时注意戒酒戒烟，适量做一些运动，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃动物肉食类以及海鲜类的饮食。
      

王达 高青县高城中心卫生院   医师 2020-03-03 09:47:38
      病情分析：
      你好，根据你的病情描述，血脂有点高，尿酸也高，这些都说明代谢有问题，尿酸高了，容易痛风的发生，高血脂是冠心病，脑血栓等疾病的高危因素。
      指导意见：
      你好，根据你的情况，建议换成非诺贝特分散片治疗高甘油三酯，这药效果好点，平时增加运动，多喝水，促进尿酸排除，注意测量血压，血脂。
      

刘艳丹 桓仁满族自治县中医院   医师 2020-03-03 09:47:47
      病情分析：
      你好，根据你的描述，你现在转氨酶偏高，尿酸高，血脂高，需要把白酒忌了，你出现的这些症状都应该是酒精导致的。
      指导意见：
      建议生活规律，不要熬夜，减少摄入嘌呤高的食物，比如豆制品，海鲜，动物内脏，酒等，多喝水，适当运动，酒精会使肝细胞受损，会导致尿酸高，会使血脂增高，出现动脉粥样硬化。
      

李长征 桓台县马桥镇中心卫生院   主治医师 2020-03-03 09:49:24
      你好，出现这种情况是出血肝功能损伤的表现，同时伴随出现血尿酸增高，甘油三酯数值增高的情况，出现这种情况之后，需要及时的选择方法进行对症治疗，这个程度的甘油三酯以及转氨酶增高暂时可以不必使用药物，尿酸数值只要没有出现痛风症状的话，暂时也可以通过饮食的方法进行调理，同时注意适当锻炼，注意避免烟酒刺激，促进血脂，肝功能以及尿酸恢复，若伴随出现动脉斑块的话，可以继续使用他汀类药物以及阿司匹林肠溶片，同时继续定期复查肝功能。
      

贾秀丽 主治医师 2020-03-03 09:50:13
      病情分析：
      你好！根据你的化验单来看，你的谷氨酰转肽酶酶明显偏高，考虑与你口服瑞舒伐他汀片及饮酒有关。
      指导意见：
      建议你口服葡醛内酯片或护肝片保肝治疗。你的尿酸偏高，应控制饮食，禁食高嘌呤食物，禁饮酒，多饮水。
      

杨海杰 台州市路桥区蓬街镇卫生院   主治医师 2020-03-03 09:52:07
      病情分析：
      颈动脉有软斑，与甘油三酯高有关系的，这个要长期预防用瑞舒伐他汀，甘油三酯和尿酸的高低与你平时的饮食有关，运动少也有关系。根据你的化验结果还有肝功能异常。
      指导意见：
      平时尽量少吃油腻食物，这个是以前甘油三酯高的原因之一，平时少吃豆制品，豆制品是引起尿酸高的原因之一，尿酸高的机制有一是摄入过多，二是机体排泄异常。肝功能异常与饮酒有关系，平时熬夜也有关系，所以要戒烟戒酒，平时生活要规律。还有就是平时要多锻炼身体，将体重降下来。