咳嗽半个月了，干咳没有痰

健康咨询描述： 咳嗽半个月了，干咳没有痰，不发烧不流鼻涕，没有胸闷气短症状，今天去医院拍了ct说有小空洞，医生说是真菌感染，排除肺结核，然后去了另一个医院，医生说是结核感染，不考虑真菌，请问我该如何治疗

专业回复

王若兵 枣庄市胸科医院   主任护师 2018-11-13 20:21:37
      您好，根据你的描述，仅凭一张胸部CT也不能确定是否是肺结核还是真菌感染，需再做实验室检查。建议到结核病专科医院做结核菌素实验，痰集菌检查，痰培养，抽血找结核抗体，抽血做细菌培养，根据检查结果确定是肺结核并空洞还是真菌感染。如检查结果还不能明确诊断，再做气管镜检查，明确诊断后，制定正规的治疗方案进行治疗。
      

陈留凯 商丘市梁园区东风社区卫生服务中心   医师 2018-11-13 20:18:30
      病情分析：
      你好，根据你的描述很可能是结核性肺炎引起的感染。因为肺部有空洞形成，建议先抗劳治疗。如果有好转说明结核性感染诊断正确！
      指导意见：
      目前好多结核病人检查阴性，但抗结核治疗有效果。所以不能盲目抗炎药物治疗，根据具体临床表现用药。祝你早日康复！
      

俞坤琴 主治医师 2018-11-13 20:21:37
      病情分析：
      你好：
      从你述说的情况，分析；
      对于肺部拍片有小空洞，单一从这一点看，就能排除真菌感染；
      指导意见：
      如果在咳嗽的基础上伴有低烧，盗汗，乏力，多可以确定是结核病，当确定是肺结核后，必须按治疗结核的药物，全程治疗，疗程治疗，联合用药，规范用药。
      
      以上是对“咳嗽半个月了，干咳没有痰”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！